乙肝

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乙型病毒性肝炎(Hepatitis B)又称血清性肝炎,简称乙肝乙型肝炎。乙型病毒性肝炎在台湾又称为B型肝炎(简称B肝)。 乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、以肝脏损害为主的传染病。乙型肝炎病毒通过受感染者的血液或其它体液传播。

乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表现不一,分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。

乙型肝炎与肺结核艾滋病并列世界上最常见的传染病。全世界约有3.5~4亿人感染乙肝病毒,人数高达艾滋病感染者的八倍以上。乙型肝炎尤其在东南亚和非洲热带地区流行。通过推进种疫苗的方法在北欧、西欧、美国、加拿大、墨西哥和南美洲南部乙型肝炎的分布得以下降到所有慢性病毒病的0.1%以下。

根据2006年进行的乙型肝炎流行病毒调查结果,中国乙肝病毒携带率为7.18%。根据这一调查推算,中国的慢性乙型肝炎病毒感染者有约9300万人,其中有症状需要治疗的活动性乙型肝炎患者约为2000多万。随着乙肝疫苗的推广应用,中国乙肝病毒感染率逐年下降,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%。

乙肝患者必须注意的事件

任何乙肝患者,都应该对自己负责,多了解乙肝相关知识。

  1. 乙肝的传染是通过血液、性生活等方式,平常的握手、拥抱、共用碗筷等都不会传播乙肝,尤其是共用碗筷这一条,很多患者有所忧虑,担心会通过这条方式传染给自己的家人,从而孤立自己,另备碗筷,其实这是大可不必的。也有一部分医生建议病人要另备碗筷,这是善意的,但并不科学。
  2. 健康成年人,即使感染了乙肝病毒是不容易发展成为肝炎的,这点无须担心。
  3. 乙肝的治疗,目前最有效的是抗病毒治疗,其余护肝退黄等药物治标不治本,不可能治愈乙肝。虽然抗病毒治疗也未必能够治愈乙肝,但是可以改善病情,甚至有一少部分患者可以完全治愈乙肝。
  4. 抗病毒治疗只要包括干扰素和核苷(酸)类药物,一般年青人建议用干扰素,疗程半年到2年可停药。但应该根据肝功能等指标综合考虑。老年人则考虑用核苷酸类药物控制,疗程不定,可能需要终生服药,需要做好心理准备,和经济准备。抗病毒治疗可以减少或延缓肝硬化或肝癌的进度,是非常必要的治疗。所有符合适应症的乙肝患者都应该接受抗病毒治疗。
  5. 不要迷信江湖游医所谓的祖传秘方等等,擅自用药治疗。这不仅会延误病情,还会给病人带来更大的痛苦。医学无绝对,但目前而言,没有任何药物可以有效地彻底治愈乙肝,中医、西医都不行。而西医的抗病毒疗法却可以改善病情。

乙肝的发病原因

  • 7 乙肝的治疗
  • 7.1 急性乙型肝炎治疗
  • 7.2 慢性乙型肝炎治疗
  • 7.2.1 慢性乙肝治疗一般流程图
  • 7.2.2 用于治疗乙肝的药物
  • 7.2.3 抗病毒口服药
  • 7.2.4 干扰素治疗
  • 7.2.5 长效干扰素
  • 7.2.6 其它慢性乙肝治疗方法
  • 7.3 乙肝治疗参考
  • 8 乙型肝炎诊断和治疗
  • 9 乙肝的并发症
  • 9.1 肝原性糖尿病
  • 9.2 肝硬化
  • 9.3 肝癌