盆腔炎

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盆腔炎,现代医学病名。系指子宫输卵管卵巢子宫旁组织盆腔腹膜等部位炎症的总称。盆腔炎以输卵管炎为较多见。若炎症局限于输卵管及卵巢,通常称附件炎。根据发病过程及临床表现有急、慢性之分。主要症状发热恶寒少腹疼痛,带下多,月经不调等。这些证候分别归属于带下、痛经、月经不调、不孕症症瘕产后发热热入血室等范围。急性期以发热、恶寒为主,兼有下腹疼痛拒按,带下量多,色黄质稠臭秽,口干喜饮,苔黄脉数等,治宜清热利湿化瘀解毒,用大黄牡丹皮汤加减;若热入血室,症见寒热往来心烦喜呕等症,治宜和解少阳,用小柴胡汤加减。慢性炎症主要表现为下腹坠胀疼痛,腰酸痛,白带增多,月经异常、痛经及不孕等。如带下量多质稀,为湿从寒化,治以完带汤;若带下色黄、尿频或痛,为湿从热化,方用龙胆泻肝汤加减。若以痛经或癥为主症者,当以活血止痛化瘀散结治则,用桂枝茯苓丸加减,亦可用千年健、追地风、川断归尾防风乳香、没药、红花、血竭透骨草五加皮腹部热敷法(上药制成粗末,装纱布袋内蒸30分钟,乘热敷下腹部,一日一次),或用红藤汤(红藤、败酱草桃仁赤芍蒲公英)作煎剂保留灌肠。并可结合临床症状进行辨证论治
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盆腔炎(Pelvic inflammatory diseade,PID)指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎(endometritis)、输卵管炎(salpingitis)、输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA)、盆腔腹膜炎(peritonitis)。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。

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