预防接种

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表5几种主要疫苗菌苗、类霉素、抗生素等的预防接种方法

制品名称
性质
接种对象
接种剂量和方法
免疫期与复种
保存和效期
活/自/病毒
2个月-7岁儿童为主,其他年龄亦可
初服者采取单价疫苗,按I→Ⅲ→Ⅱ型顺序口服,间隔1个月;也可先服I型,1个月后同时服Ⅱ、Ⅲ
免疫期3年以上,第二年,第三年及入小学时各服1全程
30-32℃保存2日,20-22℃保存12日,2-10℃保存5个月,-20℃有效期两年
活/自/病毒
主要为8个月以上的易感儿童
免疫期4-6年以上,一般无需复种
保存于2-10℃,液体疫苗有效期2-3个月,冻干疫菌效期1年,开封后应在1小时内用完
死/自/病毒
6个月-10岁儿童
初种全程皮下注射2次,每次ml,相隔7-10天,6-12个月龄,每次ml,1-6岁,每次ml,7-15岁,每次ml
免疫期1年,第二年起每年加强注射1次,剂量同左
保存于2-10℃,有效期1年,25℃以下存放,有效期1个月
甲型流行性感冒活疫苗
活/自/病毒
主要为健康成年人
1ml疫苗加4ml生理盐水,混匀后喷入鼻内,每鼻孔约0.25ml
免疫期6-10个月
2-10℃,液体疫苗效期4个月,冻干疫苗效期1年
死/自/抗原
HBsAg阳性母性所产新生儿及未感染过乙肝的医护人员或密切接触者
新生儿出生后24小时内注射30μg,以后于1、6个月分别注射20μg。成人:0、1、6个月各注射30μg
免疫期5年,每5年加强注射1次
2-8℃有效期2年
死/自/病毒
重点使用于本病流行地区人群
皮下注射2次,相隔7-10天,2-6岁每次ml,7-10岁每次ml,11-15岁每次ml,16岁以上第一次ml,第二次ml
免疫期1年,每年加强注射1次,除16岁以上为3ml外,其他年龄每次剂量同初种
2-10℃效期1年,25℃以下,效期1个月
狂犬病变苗
死/自/病毒
狂犬或其他患狂犬病动物咬伤、抓伤
地鼠肾疫菌;轻度咬伤者于当天、第7天和第14天各肌注2lml。重度咬伤者于当天,第3、7、14和30天各肌注2ml,5岁以下儿童1ml,2岁以下每0.5ml
全程免疫后3个月内再次被狂犬咬伤,一般不必再注射疫苗;全程免疫后3-6月再度被咬伤,应加强注射2次,间隔1周,剂量同左;注射6个月后再被咬伤,则需再次全程免疫。
2-10℃,效期3个月
冻干黄热病疫苗
活/自/病毒
出国到黄热流行地区的人员
无菌生理盐水5ml溶解后,皮下注射0.5ml1次
免疫期10年
-20℃效期一年半,2-20℃效期6个月
死/自/立克次体
重点使用于本病流行地区人群
皮下注射3次,相隔5-10天,15岁以上0.5、1.0、1.0ml,15岁以下0.3-0.4、0.6-0.8、0.6-0.8ml
免疫期1年,每年加强注射1次,剂量同第3针
2-10℃,效期1年
死/自/螺旋体
流行地区7-60岁的人群,以及进入该地区的人员
皮下注射2次,相隔7-10日,剂量1.0、2.0ml;7-13岁用量减半
免疫期1年,每年加强注射2次,剂量同初种
2-10℃。效期1年半
活/自/细菌
初生婴儿结核菌素试验阴性的儿童
1.口服法:只限于2个月龄以下儿童,出生后第3日即可服用,每次ml,隔天1次,连服3次。
2.皮上划痕法:1岁以下健康儿童为主要对象。消毒皮肤后,滴上菌苗2-3滴,用消毒缝针作十字或井字进痕,每痕长1cm
3.皮内注射法:1岁以上儿童,皮内注射0.1ml
免疫期3-4年,在3-4岁,7-8岁及10-12岁各作结核菌素试验,阴性者复种
2-10℃,液体菌苗效期6周,一冻干菌苗效期1年
死/自/细菌
3个月-6岁儿童
皮下注射3次,0.5、1.0、1.0ml,相隔3-4周
免疫期1-2年,以后每1-2年注射1次ml
2-10℃,效期1年半
死/自/细菌
根据疫情安排,重点为环境卫生及饮食业工作人员、医务人员及水上居民
皮下注射2次,相隔7-10天,6岁以下0.2、0.4ml;7-14岁、0.6ml;15岁以上0.5、1.0ml
免疫期3-6个月,每年加强注射1次,剂量同第2针
2-10℃,效期1年半
伤寒副伤寒甲、乙三联菌苗
死/自/细菌
重点使用于部队、港口、铁路沿线工地、环境卫生及饮食业工作人员
皮下注射3次,相隔7-10天,1-6岁、0.3、0.3ml;7-14岁、0.5、0.5ml;15岁以上0.5、1.0、1.0ml
免疫期1年,每年加强注射1次,剂量同第3针
2-10℃,效期1年半
霍乱、伤寒、副伤寒甲、乙四联菌苗
死/自/细菌
同上
同上
同上
同上
布氏杆菌菌苗
活/自/细菌
畜牧、皮革、屠宰工作人员及兽医实验室、疫区防疫卫生人员等。布氏菌素阳性反应者可不接种
皮上划痕法:儿童滴1滴,划1个-1.5cm长的“井”字;成人滴2滴,划2个“井”字,2滴相距2-3cm严禁注射
免疫期1年,每年接种1次
2-10℃,效期1年
活/自/细菌
重点使用于本病流行地区人群
皮上划痕法:剂量每人ml,划痕长1-1.5cm,2-6岁划1年“井”字,7-13岁划3个“井”字,相隔2-3cm,严禁注射
同上
同上
炭疽菌苗
活/自/细菌
本病常发地区人群、牧民,屠宰、皮毛,制革人员及兽医
皮上划痕法:滴2滴菌苗,相距3-4cm,每滴作“井”字划痕长1-0.5cm
同上
2-10℃,效期2年,25℃以下暗处,效期1年
吸附精制白喉类霉素
活/自/细菌
6个月-12岁儿童
初种肌肉注射2次,每次ml,相隔4-8周
免疫期3-5年,第2年加强注射1次ml,以后每3-5年注射1次,0.5ml
25℃以下暗处,不可冻结,效期3年
自/类毒素
发生创伤机会较多的人群
基础免疫全程3次分两年完成,第1年注射2次,0.5、0.5ml相隔4-8周0.5ml,第二年1次,0.5ml,均肌肉注射
免疫期5-10年,加强注射一般每10年注射1次ml
25℃以下暗处,不可冻结,效期3年半
百日咳菌菌、白喉破伤风类毒素混合制剂(百、白、破混合制剂)
死/自/细菌和类毒素
6个月至6岁儿童
全程免疫分两年皮下注射4次,第1年3次,0.25、0.5、0.5ml相隔4-6周,第2年1次ml
免疫期同单价制剂,全程免疫后根据情况用百日咳菌苗或百、白混合制剂或白、破二联类素加强免疫
2-10℃,效期1年半
被/抗毒素
1.白喉患者
2.4年内未作过白喉类毒素全程免疫而和白喉病人密切接触者
治疗:依病情决定预防:1次皮下或肌肉注射1000-1000u,可与类毒素联合使用,同时分两处皮下注射。
免疫期3周
2-10℃,液状制品效期2-3年,冻干制品3-5年
被/抗毒素
1.破伤风病人
2.受伤后有发生破伤风可能者
治疗:首次肌肉静脉注射5万-20万u,儿童与成人量同,新生儿24小时内注射2万10万u。
预防:1次皮下或肌肉注射1500-3000u,儿童与成人量相同
免疫期3周
2-10℃,液状制品效期3-4年,冻干制品5年
多价精制气性坏疸抗毒素
被/抗毒素
受重伤而有发生气性坏宜可能者
预防:1次皮下或肌肉注射1万u
治疗:依病情决定
免疫期3周
同上
被/抗菌素
肉毒中毒病人或与病人食过同样食物的人
预防:1次皮下或肌肉注射每型各1000-2000u
治疗:依病情决定
免疫期3周
同上
被疯动物严重咬伤者
皮试阴性后使用,成人剂量20ml,半量作局部伤口处注射,半量肌注;或于咬伤后72小时内肌注;儿童剂量0.5-1.5ml/kg
同上
同上
HBsAg阳性母亲所产新生儿,未感染过乙型肝炎的医护人员及密切接触者
新生儿:出生后24小时内及2个月龄各肌肉注射1次,每次ml
成人:接触后立即肌肉注射5ml(100IU/ml)
免疫期2个月
2-10℃,效期2年
被/球蛋白
丙种球蛋白缺乏症患者,甲型肝炎麻疹密切接触者
治疗丙种球蛋白缺乏症:每次肌肉注射0.15ml/kg
预防甲型肝炎:1次肌肉注射0.05-0.1ml/kg(成人每次ml)
预防麻疹:1次肌肉注射0.05-1.5ml/kg(儿童最大量每次ml)
免疫期3周
2-10℃,效期2年半


注:活:活疫(苗);死:死(苗);自:自动免疫;被动免疫